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Sep 17, 2023

Prevalenza e fattori associati al matrimonio precoce, una revisione sistematica

BMC Women's Health volume 23, numero articolo: 531 (2023) Cita questo articolo 181 Accessi 1 Dettagli delle metriche altmetriche Il matrimonio delle bambine è sempre più riconosciuto come una barriera critica per lo sviluppo globale

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Il matrimonio delle bambine è sempre più riconosciuto come un ostacolo fondamentale alla salute pubblica globale e alla discriminazione di genere. Esistono ancora ulteriori divari nel tasso globale di matrimoni precoci e nei fattori sottostanti. Pertanto, la presente revisione sistematica mirava a esplorare la prevalenza del matrimonio precoce e i fattori sottostanti.

È stata condotta una ricerca completa per tutti gli studi in lingua inglese che hanno misurato la prevalenza dei matrimoni precoci e dei suoi correlati dal 2000 al marzo 2022, indicizzati nei database PubMed, Scopus, Web of Science, Popelin e Google Scholar. Per matrimonio precoce si intende il matrimonio di età inferiore ai 18 anni. Nel presente studio, per la raccolta dei dati è stata utilizzata la checklist di valutazione della qualità di Joanna Briggs. Due revisori indipendenti hanno esaminato tutti gli articoli.

In totale, nello studio sono stati inclusi 34 articoli idonei sulla prevalenza e 14 articoli sulle tendenze, con dati provenienti da 127.945 partecipanti. La prevalenza dei matrimoni precoci variava tra l'1,8% e il 90,85%. Nella maggior parte degli studi, la tendenza dei matrimoni precoci era in diminuzione. I fattori individuali più importanti includono l'istruzione e l'occupazione dell'intervistato, fattori interpersonali come l'istruzione e l'occupazione dei genitori e del marito, la dimensione e il tipo di famiglia. I fattori comunitari includono lo stato socioeconomico, la regione, la residenza, l’etnia e la religione a livello sociale.

Nonostante l’attenzione centrale della ricerca e delle politiche sugli interventi volti a ridurre i matrimoni precoci, questo fenomeno è ancora diffuso in molti luoghi. Sono quindi necessari ulteriori interventi specifici per migliorare l’istruzione, ridurre la povertà e la disuguaglianza. Ciò potrebbe contribuire a raggiungere gli obiettivi di sviluppo sostenibile del 2030.

Rapporti di revisione tra pari

Il Fondo delle Nazioni Unite per l'Infanzia (UNICEF) ha definito il matrimonio infantile (CM) come il matrimonio avvenuto ad un'età inferiore ai 18 anni [1]. Quasi 15 milioni di ragazze sotto i 18 anni si sposano ogni anno in tutto il mondo [2]. Oggigiorno un totale di 750 milioni di donne si sposano durante l’infanzia e questo numero sarà altrettanto elevato entro il 2030, a meno che non venga introdotto un cambiamento significativo [3].

La CM è una delle principali questioni relative alla salute e ai diritti dell’infanzia in molti paesi a basso e medio reddito [4,5,6]. Gli esperti di diritti umani sostengono che la pratica viola i diritti umani dei bambini e minaccia la loro salute e il loro sviluppo [7]. Negli ultimi anni molte prove sui diritti umani hanno riguardato il matrimonio precoce, come la Convenzione delle Nazioni Unite sul consenso al matrimonio, l’età minima del matrimonio e la registrazione dei matrimoni (1962) [8], la Convenzione sull’eliminazione di tutte le forme di Discriminazione contro le donne (1979) [9], Convenzione sui diritti dell'infanzia (1989) [10]. Secondo la Convenzione sui diritti dell'infanzia, un criterio per lo sviluppo internazionale è la percentuale di donne sposate prima dei 18 anni (10). Inoltre, la percentuale di donne sposate prima dei 18 anni è inclusa nel rapporto annuale sul raggiungimento degli Obiettivi di sviluppo sostenibile delle Nazioni Unite [11].

La crescente attenzione al CM come problema di sviluppo globale sembra riflettere anche la crescente preoccupazione per il suo potenziale impatto sulla salute della popolazione. Il Fondo delle Nazioni Unite per l'infanzia (UNICEF), la Banca Mondiale e il Fondo delle Nazioni Unite per la popolazione (UNFPA) considerano i potenziali effetti negativi sulla salute una grande preoccupazione [12, 13].

Le ragazze che si sposano prima dei 18 anni arrivano ad avere figli in tenera età [3, 14]. Gli studi hanno dimostrato che hanno meno controllo sulla loro fertilità. Ad esempio, hanno meno accesso alla contraccezione, hanno più gravidanze indesiderate, hanno maggiori possibilità di interrompere la gravidanza e hanno intervalli più brevi tra i parti [15, 16]. Di conseguenza, corrono un rischio maggiore di complicanze ostetriche, note come la principale causa di mortalità tra gli adolescenti nei paesi a basso e medio reddito [17, 18]. Le ragazze sposate precocemente hanno maggiori probabilità di subire violenza domestica [19, 20]. Il rischio di malattie sessualmente trasmissibili (MST) aumenta in questa popolazione [21, 22]. Inoltre, il matrimonio precoce influisce sul benessere psicologico delle ragazze [23, 24].